Хроническое гнойное воспаление среднего уха

Заболевание характеризуется периодическим или постоянным гноетечением из уха, наличием стойкого дефекта (перфорации) барабанной перепонки, снижением слуха.

Различают две формы хронического отита: мезотимпанит - воспалительный процесс при этой форме локализуется только в слизистой оболочке барабанной полости и, в ряде случаев, сосцевидного отростка, и эпитимпанит - процесс затрагивает и костную ткань с постепенным ее разрушением. Нередко хронический гнойный средний отит, особенно эпитимпанит, принимая неблагоприятное течение, приводит к возникновению тяжелых внутричерепных осложнений (менингит, абсцесс мозга и др.). Так как заболевание сопровождается тугоухостью, многие больные вынуждены менять профессию, не могут полноценно участвовать в общественной жизни. Обострения хронического отита приводят к частой временной утрате трудоспособности.

В настоящее время практически во всех случаях существует возможность полного излечения данного заболевания, а в большинстве - значительного или полного восстановления слуха. На современном этапе развития отоларингологии и, в частности, микрохирургии уха, считается, что практически любая форма хронического гнойного среднего отита является показанием к хирургическому лечению.

С помощью микрохирургических методик достигается полное купирование воспалительного процесса, восстановление разрушенных анатомических структур среднего уха, восстановление слуха. Необходимо иметь в виду, что чем раньше проводится хирургическое лечение, тем меньше распространенность воспалительного процесса, разрушения структур среднего уха, и в соответствии с этим меньше объем операции и больше вероятность полного восстановления слуха. Подобные вмешательства выполняются с помощью операционного микроскопа.

Большинство операций выполняется через ушную воронку (как при обычном осмотре уха) и, соответственно, не связаны со сколько-нибудь серьезной травмой. Кроме того, своевременно выполненное хирургическое вмешательство предупреждает возникновение в дальнейшем возможных опасных для жизни осложнений заболевания. В ряде случаев, при уже развившихся осложнениях, операция выполняется по жизненным показаниям.