Паратонзиллярный абсцесс — причины, симптомы, лечение

Паратонзиллярный абсцесс представляет собой воспаление клетчатки за небной миндалиной. Главным его признаком является острая боль в горле. Человек едва открывает рот для разговора или приема пищи, с трудом заставляет себя сглатывать слюну и еду. У него держится высокая температура, есть признаки бактериальной интоксикации, ломота в мышцах и суставах.

Как выглядит паратонзиллярный абсцесс

Гной скапливается около миндалины, чаще всего за небной дужкой. Область отекает и краснеет. Возникает асимметрия глотки.Если она готова прорваться, сквозь истонченную слизистую оболочку будет проступать желтоватый гной.

Причины патологии

Появляется вследствие неправильного лечения или отсутствия терапии тонзиллита. В большинстве случаев воспалительный процесс провоцируют стрептококки и стафилококки, которые оказываются на миндалинах и на расположенных возле них тканях.

Снижение иммунитета повышает вероятность развития проблемы. С ней сталкиваются обладатели сахарного диабета и множественных дефицитов питательных веществ, от которых зависит качество иммунной защиты организма.

Симптомы паратонзиллярного абсцесса в горле

Патология проявляется следующими признаками:

• кинжальная боль в горле, которая «отдает» в левую или в правую сторону шеи, резко усиливается при глотании и попытках говорить;
• головная боль;
• отечность мягких тканей глотки;
• изменение голоса;
• высокая температура,озноб;
• слабость, головокружение, чувство усталости;
• набухание и болезненность лимфатических узлов за углом нижней челюсти;
• резкий специфический запах изо рта;
• боль в ухе с воспаленной стороны головы.

Справиться с острым воспалением без медицинской помощи почти невозможно.

Патология развивается в несколько этапов:

1. воспаленный участок покрывается гнойничками, которые сохраняются там в течение нескольких суток. У человека локально болит горло, может держаться высокая температура;
2. гнойнички сливаются в полость, наполненную гноем и способную лопнуть в любой момент. Болезненность при глотании усиливается, не позволяет человеку полноценно есть и пить. Горло отекает, температура держится высокой. Появляется слабость и усталость;
3. над абсцессом начинает формироваться некротический покров. Симптомы продолжают усиливаться;
4. после начала приема лекарств, выбранных ЛОР- врачом, симптомы смягчаются и постепенно сходят на нет. В некоторых случаях полость приходится вскрывать и проводить дренирование. Манипуляция длится час и почти сразу избавляет человека от проблемы.

Осложнения

Если пациент откладывает лечение паратонзиллярного абсцесса, его могут ждать последствия:

• заражение крови и распространение инфекции из горла на другие ткани. Например, на шею или на оболочку головного мозга, в средостение;
• сдавливание органов дыхания. Такое случается, если полость достигает больших размеров. В худшем случае она может привести к удушью;
• рецидивы. У отдельных пациентов, получивших лечение при однократно возникшем абсцессе, наблюдается возобновление этой проблемы. Рецидивы возникают при сохранении очага инфекции в организме.

Диагностика

Прием начинается с осмотра. С высокой вероятностью ЛОР врач направит больного в лабораторию для проведения ОАК, ОАМ и дополнительных клинических исследований.

К дополнительным методам диагностики относят:

• УЗИ и фарингоскопию — показывают, где именно находится гнойная полость, и какой размер имеет;
• МРТ — позволяет подробно рассмотреть воспаленный участок со всех сторон.

Лечение

Поскольку паратонзиллярный абсцесс вызван инфекцией, пациенту подбирают антибактериальный препарат в таблетках или в форме внутримышечных инъекций. Как правило, ЛОР врач подбирает лекарство из пенициллиновой группы или антибиотик широкого спектра действия, уничтожающий стрепто- и стафилококков. В качестве болеутоляющих средств подбирают анальгетики.

Врач рекомендует теплое, но не горячее питье.

Пациентам с очень большими заполненными гноем полостями назначают госпитализацию. В процедурном кабинете делают пункцию и освобождают от содержимого, после чего больной получает инъекции антибиотиков, противовоспалительные препараты и симптоматическую терапию. В отдельных случаях проводят вскрытие абсцессов под общей анестезией.

Профилактические мероприятия

Коварство болезни заключается в высокой вероятности рецидивов после окончания лечения. Повторное проявление проблемы возможно при обострении паратонзиллита или других заболеваний, которые подавляют иммунную систему.

Для предотвращения рецидива необходимо следовать таким советам:

• бывать у ЛОР врача по крайней мере раз в полгода,если поставлен диагноз- хронический тонзиллит;
• чистить зубы и язык дважды в день или чаще, регулярно менять приспособления для гигиены рта;
• ни в коем случае не мерзнуть, избегать долгих прогулок в ветреную погоду. Ветер и сырость способствуют воспалению заглоточной зоны;
• сразу избавляться от очагов воспаления в глотке и ротовой полости, в первую очередь лечить кариес, ;
• всегда принимать противовирусные таблетки и антибиотики согласно указаниям врача, не прерывать лечение для предотвращения хронизации инфекции;
• с осторожностью есть острую еду и пить очень горячие напитки: не перебарщивать с красным перцем и предпочитать теплую жидкость кипятку;
• каждый день есть овощи и фрукты, чтобы поддерживать иммунитет и обеспечивать естественную профилактику многих болезней;
• записываться на прием к ЛОР врачу всякий раз при появлении локальной боли в горле.

Пациенту важно вовремя обратиться в больницу. Врачи Центра ЛОР помощи и слухопротезирования проведут необходимые меры и дадут рекомендации, чтобы избежать осложнений.