ОРВИ - причины, симптомы, способы лечения

Причиной большинства острых заболеваний дыхательных путей является проникновение в организм и размножение вирусов. Болезненное состояние остается с человеком до 14 дней и затем сходит на нет. Но неправильное или отсутствующее лечение может привести к осложнениям.

Причины ОРВИ

Острые респираторные заболевания (ОРЗ) могут быть вызваны различными типами возбудителей — микробами, бактериями, паразитами. В большинстве случаев причиной являются вирусы, атакующие слизистую оболочку дыхательной системы. В этом случае болезнь определяется как острая респираторная вирусная инфекция. Типичные признаки ОРВИ — насморк, боль в горле и кашель, возникающие из-за воспаления в дыхательных путях. Кроме того, недомогание часто сопровождается повышением температуры, общей интоксикацией организма, утомляемостью, а иногда и тошнотой с рвотой. Некоторые вирусы проявляют сезонную активность, в то время как другие распространяются на протяжении всего года.

Симптомы ОРВИ

Признаки заболевания дают о себе знать не сразу, а по истечении инкубационного периода. Его длительность зависит от типа возбудителя и может составлять от 4-5 часов до 2 недель.

Зараженный человек испытывает слабость и быстро устает, ему не хочется двигаться без сильной необходимости. Температура тела поднимается, появляется пот и озноб.

Поражение респираторного отдела может проявляться как:

• отек тканей, выстилающих носовые ходы;

• частичная потеря обоняния и затрудненное носовое дыхание;

• частое чихание, после которого закладывает уши;

• насморк;

• боль и покраснение слизистой оболочки глотки и гортани;

• першение в горле во время разговора и/или в покое;

• осиплость голоса;

• воспаление трахеи и бронхов с сухим или мокрым кашлем соответственно;

• хрипы в легких, которые проявляются при прослушивании грудной клетки человека фонендоскопом;

Дополнением к перечисленным симптомам может стать сыпь на коже, воспаление миндалин или слизистых оболочек глаз, тканей тонкой кишки; увеличение в размере шейных лимфатических узлов, печени и селезенки.

Сколько держится температура при ОРВИ, зависит от типа возбудителя. Если заболевание вызвано вирусом, к которому не присоединены бактерии, повышенная температура тела сохраняется до трех-четырех дней, а затем идет на спад. В противном случае гипертермия будет сохраняться вплоть до подключения в схему терапии антибактериальных препаратов и уничтожения возбудителей.

Осложнения

Почти всегда вирусная инфекция дыхательных путей заканчиваются полным выздоровлением. Но если она протекала тяжело, и к ней присоединилось бактериальное поражение организма, то могут развиться негативные последствия.

К специфическим осложнениям, способным нести угрозу жизни больного и вынуждающим обращаться в скорую медицинскую помощь, относят:

• поражение оболочек головного мозга без воспаления спинномозговой жидкости;

• острая дыхательная недостаточность, сопровождаемая посинением и сильной одышкой;

• отек мозга;

• токсический шок;

• острую сосудистую недостаточность у гипертоников и людей с другими болезнями сердца.

К вторичным бактериальным осложнениям относят воспаление околоносовых пазух, наружного и среднего уха, бронхов и легких. Если у человека уже имеется хроническая обструктивная болезнь легких, или его беспокоят приступы астмы, эти патологии могут обостряться.

Диагностика

При появлении признаков вирусной инфекции стоит записаться на прием к терапевту. Если болеет ребенок, его ведут к педиатру или вызывают врача на дом. При появлении осложнений понадобится осмотр и консультация ЛОРа, инфекциониста, пульмонолога. 

Сначала медицинский специалист сначала осматривает и выслушивает больного. Для прояснения клинической картины ему могут понадобиться результаты лабораторной диагностики: ОАК с лейкоформулой и ОАМ. Если есть подозрение на грипп, можно сдать мазок из носа для выявления вирусных антигенов. При температуре выше 38° C и сильной общей интоксикации сдают кровь на С-реактивный белок.

К информативным методам инструментальной диагностики относится:

• измерение сатурации крови (пульсоксиметрия);

• рентгенография нижних органов дыхания и носовых пазух;

• ЭКГ для наблюдения за работой сердца при инфекционной интоксикации на фоне хронических заболеваний сердечнососудистой системы.

Как лечить ОРВИ

Почти все пациенты лечатся амбулаторно. Но при тяжелом течении болезни необходима госпитализация и круглосуточное наблюдение.

Задача врача — не позволить инфекции распространиться и привести к негативным последствиям. Человеку советуют оставаться в кровати большую часть суток, пить теплую или слегка горячую воду (или отвары трав), есть легкоусвояемую пищу по принципу “когда появится аппетит”

Лекарства назначает терапевт или узкопрофильный медицинский специалист, самолечение может оказаться опасным. В особенности, если у человека имеются хронические заболевания сердца, сосудов, других внутренних органов.

Базовые группы лекарств, которые помогают справляться с вирусами:

• подавляющие репликацию вирусов (антивирусные);

• обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие (НПВП);

• сужающие сосуды в носу и носоглотке (капли в нос);

• переводящие мокроту в более жидкое состояние и способствующие ее откашливанию (муколитики);

• препараты от сухого болезненного кашля;

• местные дезинфицирующие средства для обработки горла и ротоглотки.

Антибиотики назначают только и исключительно при бактериальной форме ОРЗ. Эта группа препаратов не оказывает никакого влияния на репликацию вирусов. 

Подавляющее большинство детей и взрослых переносят неприятное состояние спокойно и полностью выздоравливают, температура тела у них не повышается более 38,5°. Если пациент получает правильное лечение и дисциплинированно следует рекомендациям врача, то не сталкивается с осложнениями. 

Если инфекция проходит тяжело, необходимо повторно обращаться за медицинской помощью. В группе риска находятся новорожденные младенцы, престарелые люди, обладатели проблемного иммунитета и болезней сердца, аллергики, дети с задержкой физического развития. 

Профилактика ОРВИ

Конкретных профилактических мер, способных гарантированно предотвратить заражение ОРЗ, пока нет. Но вероятность заражения гриппом и коронавирусной инфекцией резко снижается после получения соответствующей прививки. Время года при этом не имеет принципиального значения, но лучше получать вакцину осенью, чтобы организм успел произвести достаточное количество антител перед холодным сезоном. 

Вот общие правила защиты от респираторных инфекций, которые передаются воздушно-капельным или контактно-бытовым путем:

• занятия физкультурой не реже трех раз в неделю;

• ежедневные прогулки на улице длительностью от получаса;

• регулярная влажная уборка дома, раз в неделю — с использованием бытовых дезинфицирующих средств;

• частое и тщательное мытье рук, особенно в холодное время года;

• проветривание квартиры, рабочего, учебного помещения несколько раз в день;

• ношение одноразовых медицинских масок в поездах метро, ТЦ, кинотеатрах, в других общественных местах в холодный сезон;

• выявление и коррекция дефицитов питательных веществ, которые приводят к ухудшению иммунитета и ослаблению здоровья;

• лечение очагов хронического воспаления в организме, в первую очередь, зубов, миндалин и носовых пазух.

ОРВИ — не столько опасное само по себе, сколько неприятное заболевание, которое создает нагрузку на иммунитет. При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу. Специалисты Центра ЛОР-помощи и слухопротезирования проведут тщательное обследование, чтобы установить причины и разработать методику лечения заболевания. До выздоровления лучше не посещать общественные места и оставаться дома, чтобы не заражать других людей и не повышать риск развития вторичной бактериальной инфекции.